Darmkrebs betrifft etwa 140.000 Menschen jedes Jahr, so dass es die dritte häufigste Krebs bei Männern und Frauen. Darmkrebs wird am häufigsten mit Chirurgie behandelt, um den Tumor zu entfernen, und möglicherweise, Chemotherapie und Strahlung.

Darmkrebs Chirurgie Begriffe

• Polypektomie ist ein Verfahren, bei dem Polypen - kleine Wucherungen auf dem Innenfutter des Dickdarms - während einer Koloskopie entfernt werden, ein Verfahren, bei dem ein spezielles Instrument (das Kolonoskop) in das Rektum eingefügt wird Sehen Sie das Rektum und den Dickdarm an.
• Lokale Exzision kann verwendet werden, um Krebs im Rektum zu behandeln (der niedrigste Teil des Dickdarms). Das Verfahren beinhaltet die Beseitigung der Krebs und einige Gewebe der Wand des Rektums. Es kann durch den Anus (die Öffnung des Mastdarms) oder durch einen kleinen Schnitt im Rektum erfolgen. Das Verfahren erfordert keine große Bauchchirurgie.
• Resektion beinhaltet die Entfernung von Teil, oder alle, des Dickdarms zusammen mit dem Krebs und seinen anhaftenden Geweben.
• Laparoskopische Chirurgie Das Wort 'Laparoskopie' bedeutet, in die Bauchhöhle mit einer speziellen Kamera oder Umfang zu schauen. Laparoskopie durchführen, zwischen 3 und 6 kleine (5-10 mm) Einschnitte werden im Abdomen gemacht. Das Laparoskop und spezielle laparoskopische Instrumente werden durch diese kleinen Einschnitte eingeführt. Der Chirurg wird dann vom Laparoskop geführt, das ein Bild der Darmorgane auf einem Videomonitor überträgt.

Was ist laparoskopische Chirurgie?

Bis vor kurzem wurden alle Darm- oder Darmchirurgie durch lange Baucheinschnitte durchgeführt, die oft zu einer schmerzhaften und langwierigen Erholung führten. In den frühen 1990er Jahren begannen Ärzte mit einem Laparoskop, ein Instrument, das in erster Linie verwendet wurde, um gynäkologische Probleme und Gallenblase Krankheit zu behandeln, um bestimmte Arten von Darm-Chirurgie durchzuführen. Anstatt lange Einschnitte in der traditionellen 'offenen' Chirurgie gemeinsam zu machen, erfordert die laparoskopische Chirurgie nur kleine Einschnitte, um denselben Vorgang durchzuführen. Eine andere Art von laparoskopischen Chirurgie heißt Hand-assisted und ermöglicht es einer der Chirurgen Hände in die Bauchhöhle eingefügt werden, während immer noch das Verfahren mit dem Laparoskop.

Der Nutzen der Verwendung eines laparoskopischen Ansatzes ist, dass Sie wahrscheinlich weniger Schmerzen und Narben nach der Operation, eine schnellere Erholung und weniger Risiko einer Infektion als mit einer offenen Operation durch eine große Inzision.

Colorektale Chirurgen haben Laparoskopie verwendet, um die folgenden Bedingungen zu behandeln:

• Crohns Krankheit
• Darmkrebs
• Divertikulitis
• Familiäre Polyposis
• Bestimmte Kolonpolypen, die nicht durch Koloskopie entfernt werden können
• Darm-Leckage oder Fe cal Inkontinenz
• Rektaler Prolaps
• Colitis ulcerosa
• Bestimmte rektale Krebsarten

Chirurgische Optionen für Darmkrebs

Es gibt mehrere Arten von Chirurgie, die verwendet werden können, um Darmkrebs zu behandeln:

• Partielle Kolektomie wie der Name schon sagt, das ist, wenn der Chirurg nur einen Teil des Dickdarms entfernt. Die restlichen Teile werden in einem Verfahren zusammengefügt, das Ärzte Anastamose anrufen. Wenn du eine partielle Kolektomie hast, dann sollten deine Darmgewohnheiten zurückgehen, um so ziemlich zu sein, wie sie waren, bevor du den Krebs hatte.
• Rechte Kolektomie oder Ileokoelektomie während einer rechten Kolektomie wird die rechte Seite des Dickdarms entfernt. Während einer Ileokolectomie wird das letzte Segment des Dünndarms, das an der rechten Seite des Dickdarms befestigt ist, das Ileum genannt, ebenfalls entfernt.
• Abdominoperineale Resektion. Dies ist eine Operation, bei der der Anus, Rektum und Sigmoidkolon entfernt werden. Eine permanente Kolostomie ist erforderlich, da der Anus entfernt wird.
• Proctosigmoidektomie in diesem Vorgang wird der erkrankte Abschnitt des Rektums und des Sigmoidkolons entfernt.
• Gesamt-Bauch-Kolektomie Eine Gesamt-Bauch-Kolektomie ist eine Operation, die den gesamten Dickdarm entfernt.
• Total Proktokolectomie Dies ist die umfangreichste Darmoperation durchgeführt und beinhaltet die Entfernung von Rektum und Dickdarm. Wenn der Chirurg in der Lage ist, den Anus zu verlassen und es ordnungsgemäß funktioniert, dann kann manchmal ein ilealer Beutel (siehe unten) erstellt werden, so dass man auf das Bad gehen kann, wie Sie es getan haben, bevor Sie Krebs hatten. Allerdings ist oft eine permanente Ileostomie (siehe unten) erforderlich, besonders wenn der Anus entfernt werden muss, schwach ist oder beschädigt wurde.

Andere Verfahren für Darmkrebs

• Stomas oder Stomata Ein Stoma ist eine Öffnung eines Teils des Darms auf der Haut. Eine Kolostomie ist eine Öffnung des Dickdarms auf der Haut und eine Ileostomie ist eine Öffnung des Ileums (oder des Dünndarms) auf die Haut. Eine Kolostomie oder eine Ileostomie kann dauerhaft oder vorübergehend sein. Permanente Stomas werden gemacht, wenn Stuhl nicht durch seine normale Route nach der Operation gehen kann. Vorübergehende Stomas werden gemacht, um Hocker weg von einem beschädigten oder vor kurzem betriebenen Bereich zu halten, während Heilung auftritt. Der Stuhl, der aus einem Stoma kommt, wird in einer Tasche gesammelt.
• Fäkalumleitung Dieses Verfahren wird verwendet, um eine Ileostomie (Öffnung zwischen der Oberfläche der Haut und dem Dünndarm) oder der Kolostomie (Öffnung zwischen der Oberfläche der Haut und dem Dickdarm) zu schaffen. Dies wird oft als vorübergehende Maßnahme verwendet, um eine Heilung einer Infektion, eine neuere Operation oder eine chronische Entzündung zu ermöglichen.
• K-Beutel. Der K-Beutel wird auch als 'Kontinent-Ileostomie' bezeichnet. Anders als der J-Beutel (siehe unten), der an den Anus angeschlossen ist, um dir zu erlauben, auf die Toilette zu gehen, ist der K-Beutel eine ausgefallene Form einer Ileostomie. Im Gegensatz zu einer üblichen Ileostomie, die an einem Beutel außerhalb des Körpers befestigt werden muss, stellt der K-Beutel ein Reservoir für den Hocker zur Verfügung und fügt ein Nippelventil hinzu, um zu verhindern, dass der Stuhl austritt. Der Beutel wird entleert, indem man einen steifen Katheter durch das Stoma einführt, das zwischen der Entleerung mit Gaze bedeckt ist. Ein Problem mit dem Beutel, und der Grund, warum es bei den Chirurgen nicht sehr beliebt ist, ist, dass das Ventil oftmals rückgängig gemacht wird, oder rutscht, und eine andere Operation wird benötigt, um es zu reparieren. Die Chirurgie ist sehr komplex und langfristige Probleme sind häufig. Dies ist in der Regel nur verwendet, wenn die ileal Tasche (siehe unten) ist keine Option.
• Ileal (J) Beutel , um das Rektum zu ersetzen und einen Platz zu geben, um den Hocker zu speichern, bevor er nach einer totalen Proktokolektomie ins Meer geht (siehe oben), können Chirurgen manchmal einen Beutel aus dem Ende von Der Dünndarm heißt das Ileum. Es gibt verschiedene Formen des ilealen Beutels, benannt nach der Form, in der das Ende des Dünndarms platziert wird, bevor es genäht (oder geheftet), um einen Beutel zu machen. Die häufigste Form ist die 'J' Tasche. Die Schaffung der Tasche ist kompliziert und es wird manchmal nicht funktionieren, um Ihre Chancen zu verbessern, wird der Chirurg eine vorübergehende Ileostomie machen, damit der Beutel heilen kann, ohne sich von einem Stall des Hockers zu verteidigen. In der Regel kann die temporäre Ileostomie umgekehrt werden Nach etwa zwei bis drei Monaten.