Herzkatheter für angeborene Herzfehler

Prüfungsübersicht

Eine Herzkatheterisierung ist ein Verfahren, das sowohl für die Diagnose als auch für die Behandlung von angeborenen Herzfehlern verwendet wird.

Als ein Test, erlaubt dieses Verfahren den Ärzten zu sehen, wie Blut durch die Herzkammern und Arterien fließt.

Als Behandlung kann der Arzt spezielle Werkzeuge verwenden, um einen Herzfehler während dieses Verfahrens zu beheben.

Wie wird es gemacht?

Vor dem Test erhält dein Kind Medizin, um ihn zu entspannen und Schlaf- und Schlaf-Sedativa oder manchmal Vollnarkose zu machen.

Eine dünne, flexible Röhre namens Katheter wird durch ein Blutgefäß in der Leiste oder manchmal an einem anderen Ort und in das Herz geschraubt. Durch den Katheter kann der Arzt die Drücke messen, Blutproben nehmen und einen speziellen Farbstoff (Kontrastmittel) in die Kammern des Herzens oder der Blutgefäße einspritzen. Der Arzt beobachtet die Bewegung des Farbstoffs durch die Herzkammern und Blutgefäße.

Wenn der Arzt auch einen Defekt behandeln wird, werden spezielle Werkzeuge durch den Katheter in das Herz bewegt. Der Arzt benutzt diese Werkzeuge, um den Defekt zu korrigieren. Dann werden die Werkzeuge und der Katheter entfernt.

Eine Herzkatheterisierung dauert in der Regel zwischen 2 und 3 Stunden. Nach dem Eingriff muss für 10 bis 20 Minuten Druck auf den Katheterplatz ausgeübt werden, um das Ausbluten und die Blutergüsse zu stoppen. Dann könnte ein großer Verband verwendet werden, um Druck auf die Katheter-Stelle für 4 bis 6 Stunden anzuwenden. Ihr Kind muss so still wie möglich liegen und das Bein halten, in dem der Katheter eingelegt wurde, um Blutungen zu vermeiden. Sie müssen möglicherweise Ihr Kind in Ihrem Schoß halten nach dem Test, um Beinbewegung zu verhindern, oder Ihr Kind kann ein Beinbrett mit einem Klettband tragen, um das Bein noch zu halten.

Ihr Kind könnte am selben Tag nach Hause gehen. Wenn das Verfahren komplexer ist, könnte Ihr Kind über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Eine Herzkatheterisierung könnte auch Angiographie (Angiogramm), Herzkatheter oder Herzkatze genannt werden.

Warum ist es fertig

Als Test

Eine Herzkatheterisierung kann verwendet werden für:

  • Siehe Details der Herzstruktur.
  • Messen Sie die Drücke in den Herzkammern und sehen Sie, wie das Blut durch das Herz fließt.
  • Sammle Blutproben aus dem Herzen.
  • Injizieren Sie einen Farbstoff in das Herz oder die Arterien, um zu sehen, ob es anomale Verstopfungen in den Blutgefäßen oder Anomalien der Herzkammern gibt (wie Defekte oder Löcher zwischen den Kammern).

Als Behandlung

Eine Herzkatheterisierung kann verwendet werden, um bestimmte Arten von Herzfehlern zu fixieren. Bei einer Katheterisierung können einige verschiedene Arten von Prozeduren verwendet werden. Die Art des verwendeten Verfahrens hängt von der Art des Defekts ab. Diese Verfahren beinhalten:

  • Septostomie für eine Septostomie, eine Öffnung wird in der Wand des Herzens zwischen den oberen Kammern gemacht, um Blut zwischen den Herzkammern zu mischen. Dieses Verfahren wird typischerweise verwendet, um die Transposition der großen Gefäße, der trikuspiden Atresie und des hypoplastischen linken Herzsyndroms zu behandeln. Es korrigiert nicht den angeborenen Herzfehler, sondern ermöglicht es, dass sauerstoffreiches Blut in den Körper gelangt, bis eine Operation durchgeführt werden kann, um den Defekt zu korrigieren.
  • Schließen eines Defekts. Ein Arzt benutzt den Katheter, um eine kleine Verschlussvorrichtung ins Herz zu legen. Diese Vorrichtung verhindert, dass Blut zwischen den Kammern fließt. Dieses Verfahren könnte durchgeführt werden, um einen atrialen Septumdefekt, ventrikulärem Septumdefekt oder Patent ductus arteriosus zu behandeln.
  • Ballon-Valvuloplastie Ein Arzt benutzt den Katheter, um einen kleinen Ballon zur Herzklappe zu bewegen. Der Arzt bläst dann den Ballon auf, um das Ventil zu erweitern. Der Ballon trennt und dehnt die Ventilöffnung aus. Dies lässt das Blut leichter durch das Herz fließen. Diese Vorgehensweise kann zur Behandlung von Lungenventilstenose und Aortenklappenstenose verwendet werden.
  • Ballonangioplastie. Ein Arzt benutzt den Katheter, um einen kleinen Ballon in ein Blutgefäß zu bewegen. Der Ballon wird aufgeblasen, um das Gefäß zu erweitern. Diese Prozedur kann verwendet werden, um verengte Blutgefäße in der Lunge oder der Aorta zu behandeln.
  • Stents. Ein Arzt kann den Katheter benutzen, um ein kleines, expandierbares Röhrchen (Stent) in einer Arterie zu platzieren. Der Stent hält die Arterie offen. Stents könnten in Arterien außerhalb des Herzens platziert werden, wie die Lungenarterien oder die Aorta.

Ergebnisse

Bei einem Kind, das einen angeborenen Herzfehler hat, zeigt eine Herzkatheterisierung, wie das Blut durch das Herz fließt. Das genaue Herzproblem kann gesehen und manchmal während des gleichen Verfahrens oder eines späteren behandelt werden.

Wenn Ihr Kind einen komplexen Herzfehler hat, könnte er oder sie eine Kombination von Chirurgie und Katheterisierung benötigen, um es zu behandeln.

Ihr Kind wird weiterhin den Arzt sehen, um sicher zu sein, dass sein Herz richtig funktioniert. Viele Kinder mit einem Herzfehler, der lebendig gesunden Leben mit wenigen oder gar keine Einschränkungen behandelt wurde. Ihr Kind braucht regelmäßige Checkups während des ganzen Lebens.

Was soll man über

denken?

Komplikationen im Zusammenhang mit dem Katheter sind:

  • Schmerzen, Schwellungen und Zärtlichkeit an der Katheter-Insertionsstelle.
  • Reizung der Vene durch den Katheter.
  • Blutungen am Katheterstandort
  • Eine Prellung, bei der der Katheter eingesetzt wurde. Das geht normalerweise in ein paar Tagen weg.

Ernsthafte Komplikationen sind selten, aber sie können lebensbedrohlich sein. Diese Komplikationen können beinhalten:

  • Unregelmäßige Herzschläge (Arrhythmien).
  • Punktion des Herzmuskels oder eines Blutgefäßes.
  • Allergische Reaktion auf das Kontrastmittel, mit Nesselsucht und Juckreiz und selten, Kurzatmigkeit, Fieber und Schock.
  • Tod von Blutungen, Blutgerinnseln oder einer allergischen Reaktion. Das ist selten.

Ihr Kind könnte andere Tests wie eine MRT oder einen CT-Scan benötigen, damit der Arzt den Herzfehler Ihres Kindes vollständig verstehen kann.

Füllen Sie das medizinische Testinformationsformular aus (PDF) (was ist ein PDF-Dokument?) , um Ihnen bei der Vorbereitung auf diesen Test zu helfen / B>

Zugehörige Informationen

  • Angeborene Herzfehler

Referenzen

Andere konsultierte Arbeiten

  • Feltes TF, et al. (2011). Indikationen für Herzkatheter und Intervention bei pädiatrischen Herzkrankheiten: Eine wissenschaftliche Aussage der amerikanischen Herzvereinigung. Zirkulation, 123 (22): 2607-2652.

Credits

Von Gesundes Personal
Primärer medizinischer Gutachter John Papst, MD - Pädiatrie
Facharzt für Ärzte Larry A. latson, MD - pädiatrische Kardiologie

Aktuell ab 20. Februar 2015