Ein Hypophysentumor ist ein Wachstum von abnormen Zellen in den Geweben der Hypophyse.

Hypophysentumoren bilden sich in der Hypophyse, eine Erbsengröße in der Mitte des Gehirns, knapp über dem Nasenrücken. Die Hypophyse wird manchmal als 'Master endokrine Drüse', weil es Hormone, die die Art und Weise viele Teile des Körpers Arbeit zu beeinflussen. Es kontrolliert auch Hormone, die von vielen anderen Drüsen im Körper gemacht werden.

Anatomie des Inneren des Gehirns, zeigt die Zirbeldrüse und Hypophyse Drüsen, Sehnerv, Ventrikel (mit Zerebrospinalflüssigkeit in blau gezeigt), und andere Teile des Gehirns.

Hypophysentumoren sind in drei Gruppen eingeteilt:

• Gutartige Hypophysen Adenome: Tumoren, die nicht Krebs sind. Diese Tumoren wachsen sehr langsam und breiten sich nicht von der Hypophyse zu anderen Körperteilen aus.
• Invasive Hypophysenadenome: gutartige Tumore, die sich auf Knochen des Schädels oder der Nebenhöhle unterhalb der Hypophyse verbreiten können.
• Hypophysenkarzinome: Tumore, die bösartig sind (Krebs). Diese Hypophysentumoren breiten sich in andere Bereiche des zentralen Nervensystems (Gehirn und Rückenmark) oder außerhalb des zentralen Nervensystems aus. Sehr wenige Hypophysentumoren sind bösartig.

Hypophysentumoren können entweder nicht funktionierend oder funktionieren.

• Nicht funktionierende Hypophysentumoren machen keine Hormone.
• Funktionierende Hypophysentumoren machen mehr als die normale Menge eines oder mehrerer Hormone. Die meisten Hypophysentumoren funktionieren Tumore. Die zusätzlichen Hormone, die durch Hypophysentumoren hergestellt werden, können bestimmte Anzeichen oder Symptome einer Erkrankung verursachen.

Die Hypophyse-Hormone kontrollieren viele andere Drüsen im Körper.

Hormone, die von der Hypophyse gemacht werden, sind:

• Prolaktin: Ein Hormon, das die Brüste einer Frau verursacht, um während und nach der Schwangerschaft Milch zu machen.
• Adrenocorticotropes Hormon (ACTH): Ein Hormon, das die Nebennieren verursacht, um ein Hormon namens Cortisol zu machen. Cortisol hilft bei der Kontrolle der Verwendung von Zucker, Eiweiß und Fette im Körper und hilft dem Körper mit Stress umzugehen.
• Wachstumshormon: Ein Hormon, das hilft, Körperwachstum und die Verwendung von Zucker und Fett im Körper zu kontrollieren. Wachstumshormon wird auch als Somatotropin bezeichnet.
• Schilddrüsen-stimulierendes Hormon: Ein Hormon, das die Schilddrüse verursacht, um andere Hormone zu produzieren, die das Wachstum, die Körpertemperatur und die Herzfrequenz kontrollieren. Schilddrüsen-stimulierendes Hormon wird auch Thyrotropin genannt.
• Luteinisierendes Hormon (LH) und Follikel-stimulierendes Hormon (FSH): Hormone, die den Menstruationszyklus bei Frauen kontrollieren und die Spermien bei Männern herstellen.

Mit bestimmten genetischen Bedingungen erhöht sich das Risiko der Entwicklung eines Hypophysentumors.

Alles, was Ihr Risiko erhöht, eine Krankheit zu bekommen, wird als Risikofaktor bezeichnet. Mit einem Risikofaktor bedeutet nicht, dass Sie Krebs bekommen werden. Nicht mit Risikofaktoren doesn 't bedeuten, dass Sie nicht Krebs bekommen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie denken, dass Sie in Gefahr sein können. Risikofaktoren für Hypophysentumoren gehören mit den folgenden Erbkrankheiten:

• Mehrere endokrine Neoplasien Typ 1 (MEN1) Syndrom
• Carney-Komplex.
• Isolierte familiäre Akromegalie

Anzeichen eines Hypophysentumors sind Probleme mit Sehvermögen und gewissen physischen Veränderungen.

Anzeichen und Symptome können durch das Wachstum des Tumors und / oder durch Hormone verursacht werden, die der Tumor herstellt oder durch andere Bedingungen. Einige Tumore dürfen keine Anzeichen oder Symptome verursachen. Überprüfen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Probleme haben.

Anzeichen und Symptome eines nicht funktionierenden Hypophysentumors

Manchmal kann ein Hypophysentumor die Teile der Hypophyse andrücken oder beschädigen, wodurch es aufhört, ein oder mehrere Hormone zu machen. Zu wenig von einem bestimmten Hormon wird die Arbeit der Drüse oder Orgel, die das Hormon kontrolliert beeinflussen. Folgende Anzeichen und Symptome können auftreten:

• Kopfschmerzen.
• Ein Verlust des Sehvermögens.
• Verlust der Körperhaare.
• Bei Frauen, weniger häufig oder keine Menstruationsperioden oder keine Milch aus den Brüsten.
• Bei Männern, Verlust von Gesichtsbehaarung, Wachstum von Brustgewebe und Impotenz.
• Bei Frauen und Männern, niedriger Sexualtrieb.
• Bei Kindern, verlangsamtes Wachstum und sexuelle Entwicklung.

Die meisten der Tumoren, die LH und FSH machen, machen nicht genug Extrahormon, um Anzeichen und Symptome zu verursachen. Diese tumoren gelten als nicht funktionierende tumoren.

Anzeichen und Symptome eines funktionierenden Hypophysentumors

Wenn ein funktionierender Hypophysentumor zusätzliche Hormone bildet, hängen die Anzeichen und Symptome von der Art des Hormons ab.

Zu viel Prolaktin kann dazu führen:

• Kopfschmerzen.
• Ein Verlust des Sehvermögens.
• Weniger häufig oder keine Menstruationsperioden oder Menstruationsperioden mit einem sehr leichten Fluss.
• Schwierigkeiten, schwanger zu werden oder eine Unfähigkeit zu werden, schwanger zu werden.
• Impotenz bei Männern
• Niedriger Sexualtrieb
• Strömung der Muttermilch bei einer Frau, die nicht schwanger oder stillen ist.

Zu viel ACTH kann verursachen:

• Kopfschmerzen.
• Ein Verlust des Sehvermögens.
• Gewichtszunahme im Gesicht, Hals und Rumpf des Körpers und dünne Arme und Beine.
• Ein Stück Fett auf dem Nacken.
• Dünne Haut, die lila oder rosa Dehnungsstreifen auf der Brust oder dem Bauch haben kann.
• Einfache Blutergüsse
• Wachstum der feinen Haare auf dem Gesicht, dem oberen Rücken oder den Armen.
• Knochen, die leicht brechen.
• Angst, Reizbarkeit und Depression.

Zu viel Wachstumshormon kann dazu führen:

• Kopfschmerzen.
• Ein Verlust des Sehvermögens.
• Bei Erwachsenen, Akromegalie (Wachstum der Knochen im Gesicht, Hände und Füße). Bei Kindern kann der ganze Körper viel größer und größer als normal wachsen.
• Kribbeln oder Taubheit in den Händen und Fingern.
• Schnarchen oder Pausen beim Atmen während des Schlafes.
• Gelenkschmerzen.
• Schwitzen mehr als üblich.
• Dysmorphophobie (extreme Abneigung oder Sorge um einen oder mehrere Körperteile)

Zu viel Schilddrüsen-stimulierendes Hormon kann dazu führen:

• Unregelmäßiger Herzschlag
• Shakiness
• Gewichtsverlust.
• Schwierigkeiten beim Schlafen.
• Häufige Stuhlgang.
• Schwitzen.

Andere allgemeine Anzeichen und Symptome von Hypophysentumoren:

• Übelkeit und Erbrechen.
• Verwirrung.
• Schwindel.
• Anfälle.
• Runny oder 'drippy' Nase (Zerebrospinalflüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark in die Nase eindringt).

Imaging-Studien und -Tests, die das Blut und den Urin untersuchen, werden verwendet, um einen Hypophysentumor zu erkennen (zu finden) und zu diagnostizieren.

Folgende Tests und Verfahren können verwendet werden:

• Körperliche Untersuchung und Geschichte : eine Prüfung des Körpers, um allgemeine Zeichen der Gesundheit zu überprüfen, einschließlich der Prüfung auf Anzeichen von Krankheit, wie Klumpen oder etwas anderes, das ungewöhnlich scheint. Eine Geschichte der gesundheitlichen Gewohnheiten des Patienten und vergangene Krankheiten und Behandlungen wird auch genommen.
• Augenuntersuchung : eine Prüfung, um die Vision und die allgemeine Gesundheit der Augen zu überprüfen.
• Sichtfeldprüfung : eine Prüfung, um das Sichtfeld einer Person zu überprüfen (die Gesamtfläche, in der Objekte sichtbar sind). Dieser Test misst sowohl die zentrale Vision (wie viel kann man bei der Ausrichtung sehen Vorne) und periphere Vision (wie viel eine Person in allen anderen Richtungen sehen kann, während sie geradeaus anstarrt), die Augen werden eins zu einer Zeit getestet, das Auge, das nicht getestet wird, ist bedeckt.
• Neurologische Untersuchung : Eine Reihe von Fragen und Tests zur Überprüfung des Gehirns, des Rückenmarks und der Nervenfunktion. Die Prüfung prüft den geistigen Status einer Person, die Koordination und die Fähigkeit, normal zu gehen und wie gut die Muskeln, Sinne und Reflexe funktionieren. Dies kann auch eine Neuro-Prüfung oder eine neurologische Untersuchung genannt werden.
• MRT (Magnetresonanztomographie) mit Gadolinium : Ein Verfahren, das einen Magneten, Radiowellen und einen Computer verwendet, um eine Reihe von detaillierten Bildern von Bereichen im Gehirn und im Rückenmark zu machen. Eine Substanz namens Gadolinium wird in eine Vene injiziert. Das Gadolinium sammelt sich um die Krebszellen, so dass sie im Bild heller erscheinen. Diese Prozedur wird auch als Kernmagnetresonanztomographie (NMRI) bezeichnet.
• Blutchemie-Studie : Ein Verfahren, bei dem eine Blutprobe überprüft wird, um die Mengen bestimmter Substanzen wie Glukose (Zucker) zu messen, die durch Organe und Gewebe im Körper in das Blut freigesetzt werden. Eine ungewöhnliche (höhere oder niedrigere als normale) Menge eines Stoffes kann ein Zeichen der Krankheit im Organ oder Gewebe sein, das es macht.
• Blutuntersuchungen : Tests zur Messung der Konzentrationen von Testosteron oder Östrogen im Blut. Eine höhere oder niedrigere als normale Menge dieser Hormone kann ein Zeichen des Hypophysentumors sein.
• Vierundzwanzigstündiger Urintest : Ein Test, bei dem der Urin für 24 Stunden gesammelt wird, um die Mengen bestimmter Stoffe zu messen. Eine ungewöhnliche (höhere oder niedrigere als normale) Menge eines Stoffes kann ein Zeichen der Krankheit im Organ oder Gewebe sein, das es macht. Eine höhere als normale Menge des Hormons Cortisol kann ein Zeichen für ein Hypophysentumor und Cushing-Syndrom sein.
• Hochdosierter Examethason-Suppressionstest : Ein Test, bei dem eine oder mehrere hohe Dosen von Dexamethason gegeben werden. Das Niveau von Cortisol wird aus einer Blutprobe oder aus dem Urin überprüft, der für drei Tage gesammelt wird.
• Niedrig-dosierter Dexamethason-Suppressionstest : Ein Test, bei dem eine oder mehrere kleine Dosen von Dexamethason gegeben werden. Das Niveau von Cortisol wird aus einer Blutprobe oder aus dem Urin überprüft, der für drei Tage gesammelt wird.
• Venöse Probenahme für Hypophysentumoren : Ein Verfahren, bei dem eine Blutprobe aus den Adern der Hypophyse entnommen wird. Die Probe wird überprüft, um die Menge an ACTH zu messen, die in das Blut durch die Drüse freigesetzt wird. Venöse Probenahme kann durchgeführt werden, wenn Blutuntersuchungen zeigen, dass es einen Tumor macht ACTH, aber die Hypophyse sieht normal in den Imaging-Tests.
• Biopsie : die Entfernung von Zellen oder Geweben, so dass sie unter einem Mikroskop von einem Pathologen betrachtet werden können, um auf Anzeichen von Krebs zu überprüfen.

  Die folgenden Tests können an der Probe des Gewebes durchgeführt werden, das entfernt wird:

  • Immunhistochemie : Ein Test, der Antikörper verwendet, um bestimmte Antigene in einer Probe zu überprüfen Des Gewebes Der Antikörper ist gewöhnlich mit einer radioaktiven Substanz oder einem Farbstoff verknüpft, der das Gewebe unter einem Mikroskop aufleuchtet. Diese Art von Test kann verwendet werden, um den Unterschied zwischen verschiedenen Arten von Krebs zu erzählen.
  • Immunzytochemie : Ein Test, der Antikörper verwendet, um bestimmte Antigene in einer Probe von Zellen zu überprüfen. Der Antikörper ist gewöhnlich mit einer radioaktiven Substanz oder einem Farbstoff verknüpft, der die Zellen unter einem Mikroskop leuchtet. Diese Art von Test kann verwendet werden, um den Unterschied zwischen verschiedenen Arten von Krebs zu erzählen.
  • Licht- und Elektronenmikroskopie : Ein Labortest, bei dem Zellen in einer Gewebeprobe unter betrachtet werden Regelmäßige und leistungsstarke Mikroskope, um bestimmte Veränderungen in den Zellen zu suchen.

Bestimmte Faktoren beeinflussen die Prognose (Chance der Erholung) und Behandlungsmöglichkeiten.

Die Prognose (Chance der Erholung) hängt von der Art des Tumors ab und ob sich der Tumor in andere Bereiche des zentralen Nervensystems (Gehirn und Rückenmark) oder außerhalb des Zentralnervensystems in andere Körperteile verteilt hat.

Behandlungsmöglichkeiten hängen von folgenden Bedingungen ab:

• Die Art und Größe des Tumors.
• Ob der Tumor Hormone herstellt.
• Ob der Tumor Probleme mit Sehstörungen oder anderen Anzeichen oder Symptomen verursacht.
• Ob der Tumor sich im Gehirn um die Hypophyse oder auf andere Körperteile verbreitet hat.
• Ob der Tumor gerade diagnostiziert wurde oder sich wiederholt hat (zurückkommen).