Ein subunguales Hämatom ist ein Zustand, in dem es unter dem Fingernagel oder Zehennagel blutet. In der Regel verursacht durch eine Crush-Verletzung, ein subunguales Hämatom kann dazu führen, dass Symptome wie intensive Schmerzen und pochende wie Blut sammelt unter dem Nagel.

Es sei denn, es gibt auch gebrochene Knochen oder Schäden an dem Nagelbett und / oder umliegenden Geweben, ein subunguales Hämatom ist selten besorgniserregend.

Ursachen eines subungualen Hämatoms

Am häufigsten ist ein subunguales Hämatom eine unmittelbare Folge einer Verletzung der Zerstörung mit der Spitze des Fingers oder der Zeh. Gemeinsame Beispiele sind:

• Schlage deinen Finger in eine Autotür oder Haustür.
• Schlage deinen Finger mit einem schweren Gegenstand wie einem Hammer.
• Ein schweres Objekt wie eine Hantel auf deiner Zeh.
• Stubbing deine Zehen auf einer harten Oberfläche.

In einigen Fällen kann ein Tumor unter dem Nagel einen verdunkelten Bereich verursachen, der einem subungualen Hämatom ähneln kann. Wenn du einen verdunkelten Bereich unter einem Nagel hast und keine Geschichte des Traumas zum Nagel hast, solltest du es von deinem Gesundheitsdienstleister bewerten lassen. Der Punkt wird mit dem Nagel wachsen, wenn es ein subunguales Hämatom ist. Es wird an der gleichen Stelle unter dem Nagel bleiben, wenn es ein Tumor ist.

Symptome eines subungualen Hämatoms

Das häufigste Symptom eines subungualen Hämatoms ist ein schwerer, pochender Schmerz, der durch den Blutdruck erzeugt wird, der zwischen dem Nagel und dem Nagelbett sammelt. Andere Symptome sind:

• Eine dunkel gefärbte Verfärbung (rot, kastanienbraun oder lila-schwarz) unter allen oder einem Teil des betroffenen Nagels.
• Zärtlichkeit und Schwellung der Spitze des betroffenen Fingers oder der Zehen.

Diagnose eines subungualen Hämatoms

Wenn ein subunguales Hämatom durch einen schweren Schlag zu einem Finger oder Zeh verursacht wurde, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe von Ihrem Arzt oder gehen Sie in eine Notaufnahme. Zusätzlich zum Hämatom können Sie Knochen oder schwere Schäden an dem Nagelbett und / oder umliegenden Gewebe haben.

Der Gesundheitsdienstleister wird Ihren Nagel untersuchen und Sie werden wahrscheinlich ein Röntgenbild durchlaufen, um entweder eine Knochenbrüche oder eine andere Verletzung zu bestätigen oder auszuschließen.

Behandlung eines unkomplizierten subungualen Hämatoms

Ein schmerzloses und kleines subunguales Hämatom erfordert in der Regel keine Behandlung. Allerdings kann der Druck, der durch gepooltes Blut unter dem Nagel erzeugt wird, extrem schmerzhaft sein. Um die Schmerzen zu lindern, kann Ihr Gesundheitsdienstleister Dekompression, auch als Trepanation, die das zugrunde liegende Blut abtropfen lassen, entlastet, Druck und Schmerzen in der Gegend.

Nach dem Betäuben der betroffenen Finger oder Zehe mit einem Nervenblock, kann Ihr Gesundheitsdienstleister eine der folgenden Dekompressionsmethoden verwenden, um das subunguale Hämatom zu entleeren:

• Kauteri Ein beheizter Draht (Elektrokautergerät) oder Kohlenstofflaser wird verwendet, um das Loch oder die Löcher zu verbrennen. Dies ist ein schnelles und schmerzloses Verfahren.
• Nadel Eine Nadel mit großem Durchmesser wird verwendet, um den Nagel zu perforieren.

Während des Cautery-Verfahrens wird die erhitzte Spitze durch Kontakt mit dem Hämatom gekühlt, was eine Verletzung des Nagelbettes verhindert.

Nach einem Dekompressionsvorgang wird dein Nagel verbunden. Du musst den Finger oder die Zehenbinde gebunden und angehoben halten - und kalt komprimieren, wenn nötig - während der ersten 12 Stunden nach der Dekompression. In einigen Fällen kann Ihr Gesundheitsdienstleister Ihnen empfehlen, eine Schiene für so lange wie drei Tage zu verwenden, bis die Zärtlichkeit nachlässt.

Die Hauptkomplikation, die mit der Dekompression verbunden ist, ist ein kleines Infektionsrisiko im Resthämatom.

Behandlung eines komplizierten subungualen Hämatoms

Wenn ein subunguales Hämatom einen großen Teil der Nageloberfläche beeinflusst, ist das Nagelbett wahrscheinlich erhebliche Verletzungen. In diesen Fällen kann Nagelentfernung notwendig sein, zusammen mit Stichen zum Nagelbett.

Auflösung eines subungualen Hämatoms

Wenn ein subunguales Hämatom nicht sehr klein ist, wird ein betroffene Nagel in der Regel nach einigen Wochen auf eigene Faust fallen, weil das gepoolte Blut es von seinem Bett getrennt hat. Ein neuer Fingernagel kann in nur acht Wochen nachwachsen, während ein neuer Zehennagel bis etwa sechs Monate nicht vollständig nachwachsen kann. Wenn eine Verletzung des Nagelbettes und / oder der umliegenden Gewebe vorliegt, kann das Nachwachsen verzögert werden.

Auch bei der besten Reparatur gibt es noch eine Möglichkeit, dass der neue Nagel mit einem abnormen Aussehen zurückwachsen kann. Sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Probleme mit dem Nagel bemerken, wie es heilt und nachwühlt.