Versicherung, wenn Sie 'schwanger sind: FAQ

Die erschwingliche Pflege-Tat macht es einfacher für schwangere Frauen, Versicherung zu bekommen, um zu bezahlen für die medizinische Versorgung, die sie benötigen, zu bekommen.

Kann ein Gesundheitsplan sich weigern, mich einschreiben zu lassen, weil ich schwanger bin?

Nein. In der Vergangenheit konnten Versicherungsgesellschaften Sie abschalten, wenn Sie sich um die Berichterstattung wuchsen, während Sie schwanger waren. Zu dieser Zeit, viele Gesundheitspläne als Schwangerschaft eine bereits bestehende Bedingung.

Gesundheitspläne können Sie nicht mehr abdecken, wenn Sie schwanger sind. Das ist wahr, ob du Versicherung durch deinen Arbeitgeber erhältst oder es selbst kaufen kannst.

Was ist mehr, Gesundheitspläne können Sie nicht mehr aufladen, eine Politik zu haben, weil Sie schwanger sind. Ein Versicherungsunternehmen kann Ihre Prämie nicht auf deinem Geschlecht oder Ihrem Gesundheitszustand erhöhen. Eine Prämie ist die Menge, die Sie jeden Monat bezahlen, um eine Versicherung zu haben.

Wie kann ich eine Krankenversicherung bekommen, während ich schwanger bin?

Zuerst sehen Sie, ob Ihr Arbeitgeber - oder der Arbeitgeber Ihres Partners - eine Krankenversicherung anbietet. Sie werden wahrscheinlich die meisten Abdeckung zum besten Preis von einem Gesundheitsplan von einem Arbeitgeber angeboten bekommen. Das ist zum Teil, weil die meisten Arbeitgeber die Kosten der Versicherungsprämien mit den Mitarbeitern teilen.

Sie können auch für die Abdeckung im Krankenversicherungsmarkt einkaufen, der auch als Austausch bezeichnet wird. Sie können auch für Medicaid in Ihrem Staat qualifizieren, wenn Ihr Einkommen niedrig ist.

Auf dem Marktplatz können Sie:

  • Vergleichen Sie die Gesundheitspläne nebeneinander
  • Sehen Sie, ob Ihr Einkommen im Bereich ist, um Sie für finanzielle Hilfe von der Regierung zu qualifizieren, die die Kosten Ihrer Versicherungsprämien senken wird; Sie können auch für niedrigere Out-of-Pocket-Kosten, wie Selbstbehalte, copays und Coinsurance qualifizieren.

Sie müssen sich während des offenen Einschreibungszeitraums in einen Gesundheitsplan anmelden, der entweder vom Arbeitgeber für die Arbeitgeberabdeckung oder von der Bundesregierung für die Marktabdeckung festgelegt wird. Sie können sich für eine spezielle offene Einschreibefrist qualifizieren, wenn Sie ein 'Lebensereignis' haben, wie zum Beispiel das Verlieren einer anderen Krankenversicherung oder das Umziehen in einen neuen Staat. Leider ist die Schwangerschaft nicht eine der Lebensereignisse, die Sie für eine spezielle offene Einschreibeperiode qualifizieren. Allerdings hat ein Baby (oder ein Kind adoptieren). So, sobald du geboren hast, kannst du für die Versicherung einkaufen und einen Plan einschreiben, auch wenn du den offenen Anmeldungszeitraum verpasst hast. Wenn Ihr Einkommen Sie für Medicaid qualifiziert, können Sie sich jederzeit im Laufe des Jahres anmelden.

Sie können auch für die Berichterstattung außerhalb der staatlichen Marktplätze einkaufen, aber Sie müssen einen Marktplatz planen, um für finanzielle Hilfe zu qualifizieren, um die Kosten der Prämien oder Out-of-Pocket Kosten zu senken.

Werde ich die gleiche Abdeckung bekommen, egal in welchem ​​Zustand ich wohne oder welchen Plan ich wähle?

Nicht unbedingt. Das Gesetz erfordert die meisten privaten Gesundheit Pläne zu helfen, zahlen für eine grundlegende Satz von 10 wesentliche gesundheitliche Vorteile, einschließlich Mutterschaft und Neugeborenen Pflege. Aber die Details dessen, was jeder Plan abdecken wird, hängt von zwei Dingen ab:

  • Wo wohnst du . Ihre Gesundheit Plan Entscheidungen variieren von einem Zustand zum anderen, und sogar innerhalb des gleichen Zustandes in verschiedenen Postleitzahlen.
  • Welche Gesundheitsplan Sie wählen . Obwohl alle Pläne die 10 wesentlichen gesundheitlichen Vorteile abdecken müssen, können die Details, wie die Dienstleistungen abgedeckt werden, variieren. Zum Beispiel müssen alle Pläne dazu beitragen, für verschreibungspflichtige Medikamente bezahlen, aber ein Plan kann die Marke von Medikamenten, die Sie verwenden, während ein anderer nicht.

Vergewissern Sie sich, dass Sie die Zusammenfassung Ihres Gesundheitsplans sorgfältig überprüfen, insbesondere um die spezifische Reihe von Pränatalen und Mutterschaftsdiensten zu sehen, die sie umfasst.

Welche pränatale Betreuung kann ich erwarten, dass ich während meiner Schwangerschaft von meinem Gesundheitsplan abgedeckt werde?

Alle Gesundheitspläne müssen bei der Besichtigung eine gewisse Vorsorge ohne Ausfallkosten für Sie abdecken. Die Ausnahme sind großväterliche Gesundheitspläne - diejenigen, die vor dem 23. März 2010 existierten und die keine wesentlichen Änderungen an ihren Vorteilen und Kosten vorgenommen haben. Sie müssen diesen Teil des Gesetzes nicht einhalten. Wenden Sie sich an Ihre Versicherung oder Ihren Arbeitgeber, um herauszufinden, ob Ihr Plan großväterlich ist.

Diese Dienste werden grob in der Reihenfolge aufgeführt, die Sie im Laufe der Schwangerschaft benötigen würden.

  • Prüfung und Beratung für sexuell übertragbare Krankheiten, einschließlich HIV
  • Prüfung auf eine Blut-Zustand bekannt als rh Inkompatibilität
  • Folsäure ergänzt, die helfen, Ihr Baby vor bestimmten Geburtsschäden (mit einem Rezept) zu schützen
  • Eine breite Palette von pränatalen Tests, einschließlich Anämie Screening und Screening für Harnwegsinfektionen
  • Prüfung auf Schwangerschaftsdiabetes
  • Screening und Hilfe zur Beendigung des Tabakkonsums
  • Arbeits- und Lieferkosten einschließlich Ihres Krankenhausaufenthaltes
  • Stillende Beratung und Ausrüstung
  • Geburtenkontrolle nach dir 'hab dein Baby

Was für die Mutterschaftspflege abgedeckt ist, kann von Plan zu Plan variieren. Das ist wahr, wenn Sie eine Versicherung durch Ihre Arbeit erhalten oder es selbst kaufen. So für jeden Plan, den Sie erwägen, überprüfen Sie die Details der Plan der Zusammenfassung der Leistungen oder rufen Sie die Versicherung für weitere Informationen.

Welche Lieferkosten und Nachlieferungskosten werden von der Krankenversicherung abgedeckt?

Die meisten Gesundheitspläne werden viel von den Kosten der Lieferung und Nachsorge abdecken, aber, wie bei jedem anderen Aufenthalt in einem Krankenhaus oder einer anderen Gesundheitsversorgung, müssen Sie möglicherweise einen Teil der Rechnung bezahlen. Ihre Kosten können beinhalten, dass Sie Ihren Gesundheitsplan sowohl abzugsfähig als auch copays oder coinsurance oder in einigen Fällen sowohl copays als auch coinsurance erfüllen müssen.

Ihr Selbstbehalt ist das Geld, das Sie ausgeben müssen, bevor Ihre Versicherung für Ihre Pflege bezahlt wird.

Copays sind eine Pauschalgebühr, die Sie zahlen, wenn Sie einen Arzt sehen, wie z. B. $ 20 pro Besuch.

Mit der Mitversicherung zahlen Sie einen Prozentsatz der Kosten Ihrer medizinischen Versorgung.

Sie können herausfinden, welche Dienstleistungen von Ihrem Plan abgedeckt sind und was Ihre Kosten wahrscheinlich sind, indem Sie Ihre Gesundheitsplan 's Zusammenfassung der Leistungen oder durch den Aufruf Ihrer Versicherungsgesellschaft.

Hier sind einige Dinge, die Sie vielleicht suchen, um zu bestätigen, ob Ihr Plan diese Dienste abdeckt, und wenn ja, wie viel von der Rechnung, die Sie erwartet werden, um zu zahlen:

  • Arbeits- und Lieferservices in der Einstellung, die Sie wählen, wie ein Geburtszentrum, Haus oder Krankenhaus
  • Alternative Geburtsoptionen, wie Wassergeburt
  • Hebammen Dienstleistungen
  • Verbesserte Berichterstattung für Hochrisikoschwangerschaften oder Schwangerschaftskomplikationen
  • Lieferung / C-Abschnitt Kosten nach Unfruchtbarkeit
  • Medizinisch vorgeschriebener C-Abschnitt, einschließlich Erholung
  • Neonatale Pflege

Bin ich für Medicaid berechtigt, während ich schwanger bin?

Alle Staaten bieten medizinischen Abdeckung für schwangere Frauen, deren Einkommen sie förderfähig macht. Die Menge an Geld, die Sie verdienen können und noch qualifizieren, variiert je nach Staat.

Staaten haben die Möglichkeit, die medizinische Abdeckung auf schwangere Frauen mit Einkommen bis zu oder über 185\% des Bundesarmuts zu verlängern (und die meisten Staaten haben dies getan). Im Jahr 2016, das ist etwa $ 21.978 für eine Person. Berichterstattung geht weiter durch Schwangerschaft, Arbeit, Lieferung und die ersten 60 Tage nach der Geburt.

Einige Staaten können Ihre Mutterschaftsbetreuung unter dem Kinderversicherungsprogramm abdecken.

Nachdem Ihr Medicaid Schwangerschaftsabdeckung endet, können Sie noch andere Versicherungsoptionen durch Ihren Staat oder eine private Firma haben.

Der bezahlbare Pflegeakt gibt den Staaten neue Chancen, ihre medizinischen Programme zu erweitern, um Einzelpersonen zu decken, die bis zu 138\% des föderalen Armutsniveaus verdienen (16.394 US-Dollar pro Jahr für eine Person im Jahr 2016). Nicht alle Staaten haben das getan. Wenn Ihr Staat das Programm erweitert hat und Sie die Einkommens- und andere Förderkriterien erfüllen (z. B. Sie sind ein Bewohner des Staates, in dem Sie sich bewerben), werden Sie immer noch unter Medicaid abgedeckt.

Wenn Sie sich nicht mehr für Medicaid qualifizieren, nachdem Sie geboren haben, können Sie für staatliche Unterstützung berechtigt sein, einen Gesundheitsplan durch den Markt Ihres Staates zu kaufen. Auch wenn die offene Einschreibeperiode - die Zeit, in der jeder einen Gesundheitsplan kaufen kann - geschlossen ist, gibt es eine spezielle Einschreibefrist für Personen, die sich qualifizieren. Wenn Ihre Medicaid-Abdeckung endet, werden Sie für diesen Anmeldungszeitraum qualifizieren.

Welche Fragen sollte ich vor der Auswahl eines Gesundheitsplans bitten, um meine Schwangerschaft zu decken?

Fragen Sie, wie viel Ihr Selbstbehalt sein wird. Im Allgemeinen geht Ihr Selbstbehalt ab, da Ihre monatlichen Prämienzahlungen steigen. Auch, nehmen Sie sich die Zeit, um andere Out-of-Pocket-Kosten, die mit Ihrem Plan kommen, wie z. B. copays und Coinsurance zu verstehen.

Fragen Sie, welche Anbieter sich im Netz Ihres Plans befinden. Sie werden wissen wollen, welche Geburtshelfer, Krankenhäuser und Kinderärzte an dem Plan teilnehmen. Ihr Plan wird wahrscheinlich nur vorbeugende Leistungen in vollem Umfang und ohne Kosten für Sie abdecken, wenn Sie Ihre Pflege von In-Netzanbietern erhalten.

Überprüfen Sie die umfangreiche Zusammenfassung des Plans und schauen Sie es genau hin. Achten Sie genau auf bestimmte Dienstleistungen, die Sie benötigen oder müssen Sie sicherstellen, dass sie von Ihrem Gesundheitsplan abgedeckt sind.

Sobald Ihr Baby geboren ist, qualifizieren Sie sich für eine spezielle Einschreibeperiode durch den Marktplatz, in dem Sie Ihr Baby auf Ihre Politik hinzufügen können.

Was passiert, nachdem mein Baby geboren ist?

Sie müssen sich mit Ihrem Arbeitgeber, Versicherungsunternehmen oder Staatsmarkt in Verbindung setzen, um ein Kind zu Ihrem Gesundheitsplan hinzuzufügen, kurz nachdem Sie geboren haben. Viele Arbeitgeber verlangen, dass Sie Ihr Baby zu Ihrer Politik innerhalb von 30 Tagen hinzufügen. Mit einem Baby qualifiziert Sie für eine spezielle offene Einschreibung Zeitraum in Ihrem Staat Markt und ermöglicht Ihnen 60 Tage, um einen Plan für Ihr Baby oder Änderungen an Ihrem bestehenden Plan zu wählen. Je nach Ihrem Einkommen, kann Ihr Kind für Medicaid oder CHIP qualifizieren, auch wenn Sie eine Politik durch Ihren Arbeitgeber oder Staatsmarkt haben.