Was ist Rheumatoide Arthritis? - WHMT

Arthritis bedeutet Entzündung in einem Gelenk. Diese Entzündung verursacht Rötung, Wärme, Schwellung und Schmerzen im Gelenk.

Rheumatoide Arthritis beeinflusst Gelenke auf beiden Seiten des Körpers, wie beide Hände, beide Handgelenke oder beide Knie. Diese Symmetrie hilft, sie von anderen Arten von Arthritis zu unterscheiden.

RA kann auch die Haut, Augen, Lunge, Herz, Blut oder Nerven beeinflussen.

Was sind die Symptome?

Die Warnzeichen von RA sind:

  • Gelenkschmerzen und Schwellungen
  • Steifheit, besonders am Morgen oder nach dem Sitzen für eine lange Zeit
  • Ermüden

Rheumatoide Arthritis betrifft alle anders. Für einige, gemeinsame Symptome entwickeln sich allmählich über mehrere Jahre. In anderen kann es schnell kommen.

Manche Menschen können rheumatoide Arthritis für kurze Zeit haben und dann in Remission gehen, was bedeutet, dass sie keine Symptome haben.

Wer bekommt Rheumatoide Arthritis?

Jeder kann RA bekommen. Es betrifft etwa 1% der Amerikaner.

Die Krankheit ist zwei bis drei Mal häufiger bei Frauen als bei Männern, aber Männer neigen dazu, mehr schwere Symptome zu haben.

Es beginnt normalerweise im Mittelalter. Aber kleine Kinder und ältere Menschen können es auch bekommen.

Was verursacht es?

Ärzte kennen die genaue Ursache nicht. Etwas scheint das Immunsystem auszulösen, um die Gelenke und manchmal auch andere Organe anzugreifen. Einige Experten denken, dass ein Virus oder Bakterien das Immunsystem verändern können, wodurch es die Gelenke angreift. Andere Theorien deuten darauf hin, dass bei manchen Menschen das Rauchen zu rheumatoider Arthritis führen kann.

Bestimmte genetische Muster können einige Leute eher dazu bringen, RA als andere zu bekommen.

Wie beeinflusst es den Körper?

Immunsystem Zellen bewegen sich aus dem Blut in die Gelenke und Gelenk-Futter Gewebe, genannt Synovium. Sobald sie ankommen, erzeugen diese Immunsystemzellen eine Entzündung, die den Knorpel abnimmt (das Polstermaterial am Ende der Knochen). Als der Knorpel abnimmt, verengt sich der Raum zwischen den Knochen. Da es schlimmer wird, können die Knochen gegeneinander reiben.

Die Entzündung des Gelenkfutters verursacht Schwellungen und macht sich im Gelenk flüssig. Da das Futter mit entzündlichen Zellen expandiert, kann es Stoffe produzieren, die den Knochen beschädigen.

All diese Dinge verursachen das Gelenk sehr schmerzhaft, geschwollen und warm an die Berührung.

Wie Ärzte diagnostizieren Rheumatoide Arthritis?

Es gibt keinen einzigen Test, der zeigt, ob du RA hast. Ihr Arzt wird Ihnen eine Überprüfung, fragen Sie über Ihre Symptome, und möglicherweise durchführen Röntgenstrahlen und Blutuntersuchungen.

Rheumatoide Arthritis wird aus einer Kombination von Dingen diagnostiziert, darunter:

  • Die Lage und Symmetrie der schmerzhaften Gelenke, vor allem der Handgelenke
  • Gemeinsame Steifheit am Morgen
  • Stöße und Knötchen unter der Haut (rheumatoide Knötchen)
  • Ergebnisse der Röntgen- und Blutuntersuchungen

Die meisten, aber nicht alle, Menschen mit rheumatoider Arthritis haben den Rheumatoid-Faktor (RF) Antikörper in ihrem Blut. Rheumatoider Faktor kann manchmal bei Menschen, die keine rheumatoide Arthritis haben, vorhanden sein. Daher basiert die Diagnose der rheumatoiden Arthritis auf einer Kombination von Gelenkproblemen sowie Testergebnissen.

Eine neuere, spezifischere Blutprobe für rheumatoide Arthritis ist der zyklische Citrullin-Antikörper-Test, der auch als Anti-CCP bezeichnet wird. Die Anwesenheit von Anti-CCP-Antikörpern deutet auf eine Tendenz zu einer aggressiveren Form von rheumatoider Arthritis hin.

Menschen mit rheumatoider Arthritis können leichte Anämie haben. Blutuntersuchungen können auch eine erhöhte Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) oder erhöhte C-reaktive Protein (CRP) -Niveaus zeigen, die Anzeichen einer Entzündung sind.

Manche Menschen mit rheumatoider Arthritis können auch einen positiven antinukleären Antikörpertest (ANA) haben, der eine Autoimmunerkrankung anzeigt, aber der Test spezifiziert nicht, welche Autoimmunerkrankung.

Wie wird RA behandelt?

Behandlungen umfassen Medikamente, Ruhe und Bewegung, und in einigen Fällen Chirurgie, um Gelenkschäden zu korrigieren.

Ihre Behandlung hängt von verschiedenen Dingen ab, einschließlich deinem Alter, der Gesamtgesundheit, der Krankengeschichte und wie stark dein Fall ist.

Medikamente

Viele rheumatoide Arthritis Medikamente können Gelenkschmerzen, Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren. Einige dieser Medikamente verhindern oder verlangsamen die Krankheit.

Medikamente, die Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellung erleichtern, sind:

  • Entzündungshemmende Schmerzmittel, wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen
  • Schmerzmittel, die du auf deine Haut gelegt hast
  • Kortikosteroide wie Prednison
  • Betäubende Schmerzmittel

Es gibt auch viele starke Medikamente namens krankheitsmodifizierende antirheumatische Medikamente (DMARDs), die durch die Beeinflussung oder Unterdrückung des Angriffs des Immunsystems auf die Gelenke funktionieren. Dazu gehören:

  • Hydroxychloroquin (Plaquenil), ursprünglich zur Behandlung von Malaria)
  • Immunsuppressionsmittel, wie Methotrexat
  • Biologische Behandlungen wie Abatacept (Orencia), Adalimumab (Humira), Adalimumab-Atto (Amjevita), ein Biosimilar zu Humira, Anakinra (Kineret), Certolizumab (Cimzia), Etanercept (Enbrel), Etanercept-Szzs (Ereizi ), Ein Biosimilar zu Enbrel, Golimumab (Simponi und Simponi Aria), Infliximab (Remicade), Infliximab-Dyyb (Inflectra), ein Biosimilar zu Remicade, Rituximab (Rituxan) und Tocilizumab (Actemra)
  • Andere Medikamente wie Leflunomid (Arava), Sulfasalazin (Azulfidin) und Tofacitinib (Xeljanz)

Warum sind Ruhe und Übung wichtig für RA?

Du musst aktiv sein, aber du musst auch dich selbst beherrschen. Während Aufflackern, wenn Gelenkentzündung schlimmer wird, ist es am besten, die Gelenke auszuruhen. Mit einem Zuckerrohr oder Gelenkschienen kann bei Aufflackern helfen.

Wenn Gelenkentzündung besser wird, musst du deine Gelenke flexibel ausüben und die Muskeln stärken, die sie umgeben. Low-Impact-Aktivitäten, wie zügiges Gehen oder Schwimmen, und sanftes Stretching kann helfen. Sie können zunächst mit einem Physiotherapeuten arbeiten.

Wann ist Chirurgie nötig?

Wenn Gelenkschäden durch die rheumatoide Arthritis schwer geworden sind, kann Chirurgie helfen.

Gibt es eine Heilung?

Obwohl es keine Heilung für rheumatoide Arthritis gibt, wurde eine frühzeitige, aggressive Behandlung gezeigt, um zu verhindern, dass sie eine Behinderung verhindert und die Chance erhöht, Remission zu erreichen.