Wie Drogen die Geschlechter beeinflussen

Hormonersatztherapie kann nicht die einzige Medikamente sein, die potentiell gefährlich für Frauen ist. Mehr Beweise zeigen, dass eine Vielzahl von verschreibungspflichtigen Medikamenten können unterschiedliche Nebenwirkungen bei Frauen im Vergleich zu Männern haben.

Leider wurden diese Informationen erst kürzlich entstanden, nachdem die Forscher die lebensbedrohlichen Nebenwirkungen von 10 Medikamenten untersucht hatten, die seit 1997 auf den Markt gezogen wurden. Acht der 10 Medikamente, einschließlich der Allergie Droge Seldane und der Saurem Reflux-Medikament Propulsid, setzen Frauen auf mehr Risiko von Nebenwirkungen als Männer.

'Ein Bündel dieser Medikamente wurde als toxisch empfunden', erinnert sich Raymond D. Woosley, MD, PhD, Vizepräsident des Arizona Health Sciences Centers an der Universität von Arizona in Tucson. Woosley sagte Forscher allmählich zu sehen, dass die Fälle von Nebenwirkungen, die sie sahen, waren weitgehend [auftretenden] Frauen, obwohl 10 mal so viele Männer waren die Drogen.

Mit dieser Information bewaffnet, ging Woosley an die FDA, die damit verbunden ist, dass Drogen sowohl wirksam sind als auch ein akzeptables Niveau an Nebenwirkungen haben und an die National Institutes of Health. Aber er sagt, niemand war zu besorgt, bis die General Accounting Office, die Watchdog-Agentur des Kongresses, auf einen Antrag des Kongresses antwortete und sahen Drogen, die seit 1997 zurückgezogen wurden (die Berühmten Zehn), um zu sehen, welche eine größere nachteilige Wirkung hatten Frauen als Männer.

Obwohl die GAO sagte, dass es in einigen Fällen mehr Nebenwirkungen geben könnte, weil mehr Frauen als Männer sie nahmen (z. B. Fen-Phen), vier deutlich betroffenen Frauen mehr: Posicor, Seldane, Hismanal und Propulsid.

Vergleich von Nebenwirkungen nach Geschlecht

Natürlich sind diese Medikamente jetzt aus dem Markt, aber was wird getan, um sicherzustellen, dass Medikamente, die ein Geschlecht über ein anderes beeinflussen, identifiziert und Ärzte informiert werden? Das eröffnet ein ganz neues Gebiet: Gender-basierte Medizin. Bis 1972 konnten Frauen im gebärfähigen Alter nicht einmal an klinischen Studien mit Medikamenten teilnehmen. Nun, obwohl Frauen eingeschlossen sind, sind die Nebenwirkungen, die entstehen, nicht immer durch Sex getrennt, um zu sehen, was bei Frauen häufiger auftreten könnte.

Es würde helfen zu wissen, ob eine große Anzahl von Nebenwirkungen von Medikamenten bei Frauen gruppiert ist, sagt Woosley. Aber die FDA neckt diese Informationen nicht aus den Berichten, die hereinkommen, und nur etwa einer von 10 Problemen wird je gemeldet (es ist freiwillig).

'Es gibt sehr wenig gute Daten da draußen', bestätigt Lee Cohen, MD, Associate Professor für Psychiatrie bei Yale und Leiter der Centre for Women 's Mental Health am Massachusetts General Hospital in Boston.' Die FDA hat mehr Aufmerksamkeit auf geschlechtsspezifische Unterschiede gefordert, aber Studien sind nicht speziell für die Betrachtung von Geschlechterunterschieden konzipiert. '

Verständnis der Unterschiede

Es gibt jetzt einige Beweise, nach Woosley, dass es nicht Östrogen ist, das Frauen empfindlicher auf einige Drogen macht, aber Androgene, die das Männchen besitzt, das Männer macht, ist weniger Englisch: bio-pro.de/en/region/biolago/magazi...0/index.html Selbstverständlich sind die Reproduktions - Hormone bei Frauen auch wirksam. Viele Medikamente erreichen unterschiedliche Blutspiegel und Effektivität, je nachdem, wann während eines Menstruationszyklus sie genommen werden. Um die Dinge verwirrend zu machen, arbeiten einige Medikamente bei postmenopausalen Frauen anders als bei prämenopausalen Frauen Im Falle eines Medikaments sind die Blutspiegel während der Menstruation niedriger - aber die Droge ist tatsächlich effektiver.

Nach Cohen, Frauen metabolisieren Drogen anders in ihren Lebern als Männer. Reproduktive Hormone kontrollieren auch die Zeit, die die Medizin im Darm verbringt, und die Stoffwechselprozesse, die sie brechen. Der Unterschied in der Muskel-zu-Fett-Verhältnis von Frauen ist auch ein Faktor. 'Manche Medikamente können sich in Fett abfressen (gefangen), was ihre Effektivität erhöht und die Nebenwirkungen erhöht', erklärt er.

Wie wäre es mit Genetik? 'Wir können das jetzt überprüfen', sagt Woosley. 'Wir können die Wange eines Menschen tupfen, die DNA sequenzieren und sehen, ob das Medikament wahrscheinlich eine Herzrhythmusstörung hervorruft.' Das gilt natürlich nicht für alle Medikamente, zumindest nicht.

Was ist für jetzt zu tun

Sind Ärzte im Besitz all dieses Wissens, wenn sie das Rezept-Pad herausziehen? Die Antwort ist nein. Von den 10 Drogen zurückgezogen, nur zwei trug eine Warnung über Auswirkungen auf Frauen.

Auch in Abwesenheit der jüngsten brouhaha über Hormonersatz sollten Frauen vorsichtig sein über die Medikamente, die sie einnehmen. Forschung, Fragen stellen. Finden Sie heraus, was die Droge zu tun ist, wie lange Sie es nehmen sollen, ob es mit irgendetwas zusammenwirken wird, das Sie 'nehmen, wenn Sie Blutproben benötigen, um auf Absorption oder Beschädigung der Organe und mögliche Nebenwirkungen zu überprüfen. Und wenn natürlich, nimm niemals eine andere Person Medikamente - besonders wenn diese Person vom anderen Geschlecht ist!